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Excesso de peso no Brasil: evolução e interface com as políticas de saúde
(2021-04-05) Carvalho, Sandra Rodrigues Salles de; Silva, Valmin Ramos da
A obesidade é definida como uma doença crônica não transmissível (DCNT) decorrente do acúmulo excessivo de gordura corporal originada por diversos fatores. É ainda fator que reflete na morbidade, mortalidade global e incapacidades ao indivíduo, além de elevar os custos materiais e sociais aos pacientes e impacto financeiro sobre o sistema de saúde sendo pauta recorrente para a implantação de políticas públicas no Brasil. Analisar a evolução do excesso de peso em maiores de 18 anos de idade com o intuito de oferecer subsídios teórico-práticos para o (re)planejamento de intervenções para enfrentamento desta doença no Brasil. Estudo ecológico, transversal, descritivo, analítico e epidemiológico observacional de abordagem quantitativa, utilizando as bases, de domínio público, com dados do Sistema de fatores de risco para doenças crônicas não transmissíveis por inquérito telefônico (VIGITEL). Foram extraídas informações referentes aos anos de 2006, 2009, 2012, 2015 e 2018 na população brasileira, estratificada por faixa etária entre os maiores de 18 anos de acordo com o sexo e escolaridade. Utilizada estatística inferencial associada à regressão linear para avaliar a existência de tendência significativa e a inclinação da reta na escala logarítmica, utilizado em nível de significância α=0,05 para avaliação das possíveis diferenças. Para valores de α>0,05 se considerou indicação que o coeficiente da variável permaneceu estável durante o período analisado. O estudo seguiu as disposições contidas na Resolução 510/2016 do Conselho Nacional de Saúde, sendo dispensado de avaliação pelo CEP/EMESCAM. Os dados levantados demonstram que no período do estudo houve um aumento constante na prevalência de excesso de peso em todos os grupos. É possível concluir que a obesidade é crescente em todas as regiões do país, decorrente da alimentação inadequada, em ambos os sexos, com tendência para afetar mais o sexo feminino, como mostrado na literatura mundial.
Realidade do acolhimento institucional de crianças e adolescentes em um município do interior do Espírito Santo
(2021-08-31) Gomes, Sandra de Almeida; Trugilho, Silvia Moreira
Estudo relacionado ao acolhimento institucional de crianças e adolescentes em um pequeno município do interior do estado do Espírito Santo, tendo como objetivo geral analisar como vem sendo efetivado o acolhimento institucional de crianças e adolescentes nesse município, no intuito de verificar se as ações de proteção e garantia de direitos e de funcionamento da instituição estão em conformidade com os parâmetros que os regem. Possui como objetivos específicos: identificar as situações de violação de direitos que têm demandado a prática do acolhimento institucional de crianças e adolescentes nesse município; apontar as ações desenvolvidas para a proteção e garantia de direitos das crianças e adolescentes em na situação de acolhimento institucional no município; explicitar aspectos de estrutura, gestão e funcionamento da instituição de acolhimento segundo os critérios técnicos do CONANDA; destacar desafios, possibilidades e avanços relacionados à proteção e garantia de direitos de crianças e adolescentes em acolhimento institucional no município. Para o alcance dos objetivos, realizou-se pesquisa social de abordagem qualitativa, orientada epistemologicamente pela perspectiva crítica marxista, cujo delineamento consistiu no Estudo de Caso, realizado em uma instituição de acolhimento de crianças e adolescentes vítimas de violação de direitos, vinculada à Secretaria de Assistência Social do município. A coleta de dados se deu por meio de entrevistas semiestruturadas com gestores e profissionais que atuaram e atuam na instituição de acolhimento, associadas à busca de dados sobre o processo de acolhimento institucional em documentos institucionais tais como guias de acolhimento, prontuários, relatórios sociais. O tratamento analítico dos dados se deu pelo método de Análise de Conteúdo, por meio do qual foi possível construir quatro categorias de análise: Motivos que demandam acolhimento institucional de crianças e adolescentes no município; Estrutura e funcionamento da instituição de acolhimento; Ações de proteção e garantia de direitos no acolhimento; Possibilidades e desafios no acolhimento institucional de crianças e adolescentes no município. Os resultados revelam que o município analisado está buscando a efetivação do enfrentamento a violação de direitos de crianças e adolescentes em situação de acolhimento institucional, por meio de parceria com a rede possibilitando assim a reintegração e a reinserção familiar e vem estruturando o espaço físico nas conformidades que rege as leis para garantir os direitos e a proteção integral das crianças e adolescentes institucionalizadas. Embora não possua o devido apoio em investimento de capacitação de pessoas, os serviços são efetivados por profissionais que atuam em que alguns buscam aprimorar seus conhecimentos utilizando seus próprios recursos.
Farmacoterapia para crianças com autismo: em busca de contribuições sobre cuidados durante o tratamento
(2021) Correa, Sabrina Leal; Costa, Solange Rodrigues Da
Introdução: O Transtorno do Espectro Autista (TEA) é uma condição considerada deficiência intelectual que cursa com manifestação antes dos três anos, sendo evidenciada através de alterações qualitativas na interação social e na capacidade de comunicação, sendo comum essa criança apresentar comportamentos ou interesses repetitivos, ou restritos. Objetivo: Identificar o que as produções científicas, têm revelado sobre os cuidados às crianças e adolescentes com Transtorno do Espectro Autista (TEA) durante o tratamento medicamentoso com risperidona ou aripiprazol. Método: Trata-se de revisão de escopo desenvolvida por meio das orientações do Guideline do Instituto Joana Briggs. Foram incluídos estudos realizados com crianças com TEA em tratamento medicamentoso com risperidona ou aripiprazol, publicados entre os anos de 2016 e 2020, pesquisados nos bancos de dados da CAPES, LILACS e MEDLINE, sendo a busca realizada no período de 01 a 30 de julho de 2021. Resultados: Compuseram esta revisão sete artigos, não foram encontradas pesquisas que tratassem exclusivamente do cuidado a ser observado durante o tratamento com essas drogas. No entanto, através de análise das estratégias de enfrentamento dos efeitos colaterais, apontadas por três estudos investigados, foi possível identificar precauções a serem adotadas pelas famílias e pelos próprios pacientes que utilizam essas medicações. Entre as estratégias de cuidados para as pessoas com autismo em uso de medicações psicotrópicas, destaca-se: o controle do peso e da alimentação; a prática de atividade física; consultas periódicas, com realização de exames laboratoriais, especialmente, dosagem de hormônios, glicose, lipídeos, insulina e análise da função hepática; observação da menarca e da regularidade menstrual. Destaca-se também o cuidado com a polifarmácia, pois, alguns medicamentos, podem aumentar ou reduzir a ação da risperidona ou do aripiprazol. Considerações finais: Acredita-se que o conhecimento desses cuidados é relevante, para a equipe multiprofissional que acompanha esses pacientes, para a família e especialmente para a pessoa com Transtorno do Espectro Autista.
Política nacional para prevenção e controle do câncer: realidade do câncer de colo de útero na região sul-capixaba
(2021-06-21) Aleixo, Sabina Bandeira; Sogame, Luciana
Introdução:O câncer de colo de útero (CCU) é a única neoplasia feminina que tem exame de prevenção eficaz que evita o seu surgimento em sua totalidade. No Brasil, apesar de políticas públicas especificas para o controle do CCU, ele continua o terceiro mais frequente entre as mulheres. Objetivo: Verificar o perfil das mulheres com CCU e a influência da forma de financiamento (público e privado) no tratamento oncológico das mulheres que fazem o tratamento na região sul-capixaba. Metodologia: Realizou-se pesquisa documental sobre políticas públicas no CCU e para traçar o perfil realizou-se pesquisa transversal. A coleta dos dados foi retrospectiva e ocorreu no Sistema de Informação de Saúde do Hospital Evangélico de Cachoeiro de Itapemirim no período de 2010 a 2017. A amostra totalizou 286 casos novos, do total de 3272 casos de câncer em mulheres. Realizou-se análise descritiva e univariada com aplicação do teste de Qui-Quadrado ou teste Exato de Fisher. Resultados: Evidenciado taxas regionais de prevalência anuais altas de CCU ficando acima de 10%. A média de idade na primeira consulta foi de 49 ±16 anos. A maioria das mulheres são pretas ou pardas (49,3%), de baixa escolaridade (45%) e ao diagnóstico apresentam estádio avançado de doença (45%). Os encaminhamentos foram de origem do SUS (67,83%) e o tratamento foi realizado pelo SUS (89,86%). Ao avaliar a associação do financiamento público no custeio do diagnóstico versus características do perfil da paciente, as variáveis grau de instrução, origem do encaminhamento e custeio apresentaram associação significativa (p<0,05), pois, tiveram associação a doença avançada. Conclusão: As mulheres com CCU possuem características semelhantes entre elas por fazerem o diagnóstico em fases avançadas da doença, necessitam do SUS para realizar tratamento, são afrodescendentes e de baixa escolaridade. Esses determinantes sociais apresentaram relação com o aparecimento do CCU nas mulheres. Portanto, é necessário investir em educação em saúde, programas organizados de rastreamento e fluxos definidos e ágeis para assim atingir a equidade preconizada no SUS.
Parâmetros do programa de distribuição de ração e as demais políticas agropecuárias do município de Presidente Kennedy-ES
(2021-09-30) Gomes, Renato Carlos; Gomes, Helder
Este estudo tem como objetivo analisar o Programa de Distribuição de Ração Balanceada Farelada para aferir a possibilidade de replicar algumas dessas experiências exitosas em outros programas. O estudo foi desenvolvido por meio de pesquisa aplicada, exploratória e descritiva, com análise documental nas leis e decretos do Município de Presidente Kennedy-ES voltados ao desenvolvimento agropecuário, disponibilizados pela Secretaria Municipal de Desenvolvimento da Agricultura e Pesca. Além do Programa de Ração Farelada, foram analisados sete programas destinados a beneficiar os produtores rurais, identificando carências, limites e potencialidades de se tornarem elementos dentro de uma política pública geral. Concluiu-se que os programas existentes apresentam carência de elementos considerados essenciais, tais como metas qualitativas e quantitativas, dotação orçamentária, contrapartidas dos produtores, benefícios esperados e definição do prazo e o tempo de duração das ações, o que leva a Gestão a mantê-los indefinidamente, sem que apresentem resultados efetivos para o desenvolvimento local, sendo ações pontuais, desligadas de um programa mais abrangente.