Itinerário terapêutico de mulheres com câncer de mama em um município do estado do Espírito Santo

Abstract

O aumento da incidência de câncer de mama tanto a nível nacional, quanto regional, faz crescer a emergência por estratégias de planejamento e criação de mais políticas públicas que supram as necessidades das usuárias que necessitam do serviço. Diante disso, essa pesquisa objetivou identificar os itinerários percorridos pelas mulheres em busca do diagnóstico e tratamento de câncer de mama na Rede de Assistência à Saúde de um município do Estado do Espírito Santo. Os estudos sobre Itinerários Terapêuticos perpassam investigações sobre serviços de saúde e seus arranjos organizativos e possibilitam adentrar vivências individuais e singulares acerca de diferentes sujeitos que experienciaram situações que marcaram sua relação com sistemas, redes e pessoas. Trata-se de uma pesquisa de abordagem qualitativa, que para produção dos conteúdos utilizou um roteiro de entrevista semiestruturada. As entrevistas foram gravadas e transcritas para melhor aproveitamento das informações prestadas. A análise dos conteúdos foi orientada pela técnica de Análise Textual Discursiva. O itinerário terapêutico foi dividido em cinco categorias, considerando cada etapa do percurso: A suspeita do câncer de mama; Acesso ao exame e tempo para diagnóstico; Consulta com o especialista e tempo de espera; Tratamentos realizados e tempo para início; Dificuldades e Facilidades no Itinerário. Participaram deste estudo doze mulheres com idade entre 37 a 68 anos, diagnosticadas com câncer de mama e cadastradas no Sistema Único de Saúde da Rede de Atenção à Saúde do município. Os resultados apontaram as principais potencialidades, como fácil acesso a Unidade Básica de Saúde; aquisição de medicamentos através da Central de Abastecimento Farmacêutico Municipal e transporte para realização do tratamento no município de Cachoeiro de Itapemirim. Evidenciou fragilidades, como dificuldade para marcação de consulta especializada em tempo hábil, demora para marcação de exames para diagnóstico e extenso período de espera para realização da cirurgia. Verificou-se ainda que a rede assistencial do município precisa criar estratégias de aproximação das usuárias com o serviço de saúde, tencionando tornar o atendimento mais direcionado e informativo para a população feminina em geral, enfatizando a importância do autoexame das mamas. Os exames diagnósticos precisam ser marcados de forma mais rápida, a fim de agilizar o início do tratamento. Notou-se que 8 o estigma criado ao longo dos anos sobre os serviços ofertados pelo SUS dificulta o ingresso da mulher aos benefícios que o sistema dispõe. Posto isto, este trabalho se propôs a conhecer a realidade de mulheres acometidas pelo câncer de mama e pontuou aspectos favoráveis e desfavoráveis na Política de Atenção à Saúde da Mulher ofertada pelo município, que poderão contribuir para o aprimoramento do serviço prestado à categoria estudada.