Análise da incorporação do esquema 3HP do tratamento de tuberculose latente: revisão de escopo

Abstract

Estima-se que um terço da população mundial esteja infectada com o Mycobacterium tuberculosis (MTB), dos quais entre 5% e 10% desenvolverão TB ativa durante a vida, sendo esta a segunda principal causa de morte no mundo devido a um único agente infeccioso. Dessa forma, uma estratégia inovadora tem sido investigada para melhorar a eficácia e a adesão ao tratamento da ITBL: a incorporação do esquema de tratamento 3HP. Analisar e sintetizar as evidências disponíveis sobre o impacto da incorporação do esquema 3HP ao tratamento da ITBL à nível mundial no que diz respeito à taxa de conclusão, efeitos adversos e custo-efetividade. Este trabalho foi conduzido por meio de uma Revisão de Escopo, utilizando artigos atualizados pesquisados nas bases de dados Pubmed e a Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) durante o mês de dezembro de 2023, por meio da combinação dos termos ("latent tuberculosis") AND "rifapentine" AND "isoniazid" OR "rifampicin". Foram selecionados seis (06) trabalhos, publicados nos Estados Unidos, Taiwan, Turquia, Paquistão e Tailândia. Em todos os artigos analisados, o 3HP se demonstrou superior aos esquemas padrões em termos de custo-efetividade, menor incidência de efeitos adversos e, principalmente, taxa de conclusão terapêutica. O esquema 3HP demonstrou-se uma opção terapêutica eficaz, com taxas de conclusão do tratamento superiores e potencialmente menor incidência de eventos adversos em comparação com os regimes terapêuticos convencionais. Além disso, a análise econômica sugere que o esquema 3HP é mais custo-efetivo, apresentando uma razão de custo-efetividade incremental favorável em relação aos tratamentos tradicionais. Dessa forma, diante da importância do combate à ILTB e os atuais obstáculos para o seu enfrentamento, a incorporação do esquema 3HP pode contribuir significativamente para a ampliação do programa preventivo contra a doença.