Estudo dos pacientes com dor torácica assistidos pelo serviço de atendimento móvel de urgência do Estado do Espírito Santo

Abstract

Uníssono ao levantamento mundial, no Brasil, anualmente há 4 milhões de atendimentos por queixa de dor torácica. Essa queixa pode ser uma das consequências agudas das doenças cardiovasculares que em 2011 acometeu quase 20 milhões de pessoas e mais da metade evoluíram para óbito. Com isso, se fez necessário o desenvolvimento de um sistema de urgência organizado, o SAMU 192, que tem a finalidade de ofertar um atendimento precoce ao paciente, atuando em cenários de várias naturezas. Estudo observacional transversal, realizado na Central de Regulação Médica do SAMU, sobre pacientes clínicos com dor torácica, assistidos na área de atuação do SAMU, durante os anos de 2020 e 2021. Dados social, demográfico e clínico foram coletados do sistema de regulação, tabulados e submetidos a análise estatística descritiva e univariada com cálculo do Qui-quadrado, buscando-se definir o perfil dos pacientes com dor torácica e fatores associados. Aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da EMESCAM, parecer número 4.308.858. No período de janeiro de 2020 a dezembro de 2021 foram identificados 37.765 atendimentos a pacientes clínicos, sendo a ocorrência de dor torácica de 3.129 (8,3%). A dor torácica prevaleceu no sexo masculino (52,4%), média de idade 56,4 anos, faixa etária 45-54 anos (22,1%), ciclo de vida adulto (55,3%), ano 2021 (50,2%), domingo (16,0%), período vespertino (29,1%), plantão diurno (52,5%), as 10h (5,3%), região de Cariacica/Viana (24,6%), município de Vila Velha (24,4%), origem do chamado domiciliar (85,6%), gravidade presumida pelo médico regulador – urgência nível 2/prioridade moderada (48,9%), criticidade presumida pelo médico regulador não crítico (53,2%), recurso enviado Unidade de Suporte Básico (76,0%), com transporte para serviço de saúde (75,1%), destino Unidade de Pronto Atendimento (59,1%), tipo serviço público (83,6%). Prevalência de óbito de 0,6%. Fatores associados à dor torácica (p<0,05): faixa etária de 35 a 74 anos, adultos e idosos da terceira idade, sábado e domingo, período noturno e madrugada, plantão noturno, horário das 21h às 4h, regiões de Cariacica/Viana, Serra e Vila Velha, municípios de Cariacica, Serra e Vila Velha, criticidade crítico/nível 1, recurso Unidade de Suporte Avançado, transporte para serviço de saúde, destino Unidade de Pronto Atendimento e removido por terceiros, tipo de destino público e não óbito. O SAMU, porta de entrada da Rede de Urgência e Emergência, exerce papel primordial no atendimento aos pacientes com dor torácica. O conhecimento dos fatores epidemiológicos fortalece o papel do médico regulador das urgências, tendo em vista que a dor torácica é uma síndrome com potencial devastador.