Eficácia da trimetazidina em pacientes com angina persistente após angioplastia coronária

Abstract

A doença coronária é complexa e necessita de intervenções para aliviar os sintomas e melhorar a qualidade de vida dos pacientes, especialmente quando os sintomas anginosos persistem após procedimentos como a angioplastia. Nesse cenário, a trimetazidina destaca-se ao otimizar o metabolismo do miocárdio isquêmico, emergindo como uma opção promissora. Avaliar a eficácia do medicamento trimetazidina na redução dos sintomas anginosos e na melhora da qualidade de vida em pacientes diagnosticados com angina refratária mesmo após angioplastia, dentro do período de 1 mês. Realizamos um estudo observacional não randomizado e não controlado, no Centro de Hemodinâmica do hospital Santa Casa de Misericórdia de Vitória (HSCMV). Utilizamos uma abordagem de coorte longitudinal para avaliar pacientes com angina refratária no período de um mês após angioplastia, com ou sem outras lesões coronarianas, desde que não houvesse programação de novas intervenções. Os pacientes foram recrutados por meio de busca ativa no serviço em que este estudo foi conduzido. Aplicamos o Questionário de Angina de Seattle na inclusão e, novamente, 30 dias após o início do estudo. Durante esse período de 30 dias, os pacientes receberam prescrição de trimetazidina na dose de 80mg uma vez ao dia. Após o uso de trimetazidina, a qualidade de vida aumentou (43,52%± 10,54% para 56,02%±12,52%, p=0,015). A estabilidade da angina melhorou (33%±32% para 65%± 24,66%, p=0,01). A frequência da angina diminuiu (58,33%± 14,04% para 78,33%±14,04%, p=0,002). Embora a satisfação com o tratamento não tenha atingido significância estatística, houve uma tendência de melhora (60,42%±26,92% para 76%± 20,54%, p=0,06). A trimetazidina é eficaz na redução dos sintomas anginosos e na melhoria da qualidade de vida em pacientes com angina refratária após angioplastia. Isso sugere que a medicação pode ser uma opção terapêutica valiosa para esse grupo de pacientes, contribuindo para uma melhor qualidade de vida.