Relação entre epilepsia e transtornos psiquiátricos como depressão e ansiedade: uma revisão da literatura

Abstract

A epilepsia é uma doença neurológica crônica que acomete uma parcela significativa da população mundial, com prevalência estimada em aproximadamente 50 milhões de pessoas. Quando associada a comorbidades psiquiátricas, como depressão e ansiedade, essa condição pode impactar negativamente a qualidade de vida dos pacientes, intensificando o medo e o estresse relacionados às crises epilépticas. Esse cenário contribui para a diminuição da adesão ao tratamento, resultando em piores desfechos clínicos. Descrever a relação entre epilepsia e transtornos psiquiátricos, como depressão e ansiedade, buscando compreender a prevalência, os mecanismos fisiopatológicos subjacentes e as implicações para o manejo clínico integrado dessas condições. Trata-se de uma revisão de literatura realizada com base em artigos publicados nos últimos cinco anos, disponíveis nas bases de dados PubMed/MedLine e na Biblioteca Virtual em Saúde. Para a estratégia de busca, foram utilizados os descritores booleanos ("epilepsia" AND "depressão" AND "distúrbios mentais" AND "ansiedade"). Foram incluídos artigos completos envolvendo indivíduos adultos, excluindo-se revisões sistemáticas, além da inclusão de artigos de referência conceituados na área. A prevalência de depressão em pacientes com epilepsia variou de 20% a 55%, enquanto a ansiedade foi observada em cerca de 15% a 34% dos casos. A revisão evidenciou que disfunções nos neurotransmissores, alterações estruturais cerebrais e efeitos adversos dos medicamentos anticrises contribuem para a alta prevalência dessas comorbidades psiquiátricas. Essas condições associadas foram correlacionadas a uma piora significativa na qualidade de vida e a dificuldades no controle das crises epilépticas. O estudo destaca a importância de uma abordagem multidisciplinar no manejo de pacientes com epilepsia e transtornos psiquiátricos, visando otimizar os desfechos clínicos e promover uma melhor na qualidade de vida.