Prevalência e fatores associados a medicamentos potencialmente inapropriados e interações medicamentosas em pessoas idosas de uma assistência primária à saúde

Abstract

Verificar a prevalência e os fatores associados às interações medicamentosas e aos medicamentos potencialmente inapropriados utilizados por idosos assistidos por uma Unidade Básica de Saúde. Estudo transversal realizado com 236 idosos com idade ≥ 60 anos, assistidos pela Estratégia de Saúde da Família. As variáveis dependentes foram a presença de medicamentos potencialmente inapropriados e as interações medicamentosas, valendo-se dos critérios de Beers e da organização sistemática Anatomical Therapeutic Chemical. As variáveis independentes foram idade, sexo, cor, estado civil, escolaridade, contribuição para renda familiar, presença de tabagismo, presença de etilismo, mora sozinho, sair de casa sozinho, prática de atividade física, prática de atividade de lazer, prática de atividades ofertadas pela UBS, autopercepção de saúde, multimorbidade e presença de polifarmácia. Realizou-se análises descritivas e as análises associativas foram feitas pelo teste Qui-quadrado de Pearson. 27,5% dos idosos utilizavam ao menos 1 medicamento potencialmente inapropriado, sendo associado a idade maior ou igual a 75 anos (38,5%), sexo feminino (32,4%), cor branca (40,3%), ausência de tabagismo (44,4%), ausência da prática de atividades lazer (31,8%), presença de multimorbidades (34,4%) e prática de polifarmácia (43,8%). Já as interações medicamentosas estiveram presente em 18,2% da amostra e associação com sexo feminino (22,7%), prática de atividades na UBS (31,4%), autopercepção da saúde como negativa (23,9%), presença de multimorbidade (25,3%) e presença da polifarmácia (42,7%). O principal medicamento potencialmente inapropriado foi o omeprazol e a principal interação medicamentosa foi sinvastatina com anlodipino. A presença de medicamentos inapropriados e interações medicamentosas indevidas podem provocar perda funcional significativa nos idosos, com efeitos adversos, novas doenças ou declínio cognitivo, dando origem à cascata de prescrições. A coordenação do cuidado da pessoa idosa é necessária para otimizar a farmacoterapia e evitar desfechos desfavoráveis.