Manejo e evolução de gestação em paciente com angioedema hereditário: relato de caso

Abstract

O Angioedema Hereditário (AEH) é uma condição genética rara, muitas vezes subdiagnosticada e, por isso, potencialmente fatal. Cursa com edema transitório que acomete desde a pele até o tecido submucoso de alguns órgãos e sistemas do organismo. As crises estão relacionadas à exposição de fatores traumáticos, tanto físicos quanto psicológicos, infecções e alterações hormonais, sendo necessário um acompanhamento rigoroso, com orientações específicas para prevenir e tratar eventuais crises. Descrever o caso clínico de gestação em paciente com diagnóstico de angioedema hereditário, visando relatar a sua evolução, contemplando quaisquer complicações, efeitos colaterais do tratamento, possíveis riscos associados e a resposta às condutas tomadas durante o período de acompanhamento. Foi relatado um caso, de delineamento descritivo e de caráter narrativo e reflexivo. O caso é de uma paciente com Angioedema Hereditário e gestante, acompanhada no ambulatório de pré-natal do Hospital Santa Casa de Misericórdia de Vitória - Unidade Pró-Matre. Foi realizada leitura e interpretação dos dados provenientes do prontuário eletrônico, de resultados dos exames e de entrevistas durante a evolução do caso clínico, do período pré, peri e pós natal. Este estudo foi submetido à aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa com Seres Humanos (CEP) da EMESCAM e, posteriormente, iniciado com a concordância da gestante pesquisada, por meio da aplicação do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Tanto a gravidez, como o parto e o puerpério, são fatores de risco para o desencadeamento de crises de angioedema hereditário, sendo imprescindível o manejo adequado dessas pacientes durante o pré-natal e o intraparto. O acompanhamento conjunto entre as equipes especializadas em serviços de referência foi responsável pelo desfecho satisfatório para a mãe e o para o recém nascido.