Agudização da doença renal crônica associado a ingestão de carambola: relato de caso

Abstract

Este relato descreve um caso de lesão renal aguda (LRA) em um paciente com doença renal crônica (DRC) estágio G3a, precipitada pelo consumo substancial de suco de carambola após um episódio de desidratação. A Averrhoa carambola, conhecida popularmente como carambola, é amplamente consumida em países tropicais, principalmente na forma de suco e contém substâncias potencialmente nefrotóxicas, como a caramboxina e o ácido oxálico, que podem induzir LRA em indivíduos com comprometimento da função renal. O paciente descrito em nosso relato é um homem de 80 anos, com histórico de diabetes mellitus tipo 2, DRC e hipertensão arterial sistêmica controladas, que evoluiu com elevação acentuada dos níveis séricos de creatinina e hipercalemia grave, necessitando de terapia renal substitutiva por meio de uma sessão de hemodiálise. A função renal apresentou recuperação progressiva, permitindo alta hospitalar com creatinina próxima aos níveis basais. O caso reforça a nefrotoxicidade da carambola e a necessidade de um rigoroso monitoramento clínico e laboratorial em pacientes com LRA, sobretudo naqueles com nefropatia subjacente. A identificação precoce da etiologia da LRA é essencial tanto para o manejo adequado quanto para a prevenção de novos episódios.