A influência da idade sobre o desfecho óbito nos atendimentos realizados pelo serviço de atendimento móvel de urgência - SAMU192 - no Espírito Santo

Abstract

O óbito é a representação do pior desfecho dos pacientes de qualquer serviço de saúde e, com a implementação do SAMU 192 em 2003, observou-se a redução do tempo de internação e da mortalidade de pacientes críticos, surgindo, assim, uma importante fonte de dados para a compreensão das necessidades mais urgentes da população. Verificar a influência da idade com o desfecho óbito na população atendida pelo SAMU 192, em chamados primários oriundos da população. Estudo observacional transversal, por meio da coleta de dados do software de Regulação SAMU 192 nos anos de 2020 e 2021. Realizada análise univariada (teste do Qui-quadrado e resíduos ajustados). Dos 61.744 atendimentos realizados pelo SAMU nos anos de 2020 e 2021, 1.701 (2,8%) foram óbitos. Dos registros de óbito, 58,4% foram do sexo masculino, 65,8% com 60 anos ou mais, 26,7% ocorreram no município de Vila Velha, 87% ocorreram no domicílio, 33% registradas no período vespertino, 82,1% de natureza clínica, 94,9% críticos, envio de USA para 86,4% e 55,3% ocorreram no ano de 2021. Ao associar as variáveis com o desfecho óbito, observou-se forte associação com o sexo masculino (p-valor = 0,010), pacientes com idade menor de 1 ano e 60 anos ou mais (p-valor < 0,000), município de Guarapari (p-valor = 0,001), origem do chamado em domicílio (pvalor < 0,000), na madrugada (p-valor = 0,049), com evento clínico (p-valor < 0,000), cujo recurso enviado foi USA (p-valor < 0,000), nível de urgência crítico (p-valor < 0,000) e o ano de 2021 (p-valor < 0,000). A idade dos pacientes atendidos pelo SAMU 192 exerce influência sobre os óbitos registrados nesta população, sendo de maior importância nos indivíduos idosos e menores de 1 ano. Os pacientes em sua maioria foram do sexo masculino, idosos, chamados de origem domiciliar, de segunda a sexta feira, em 2021, de natureza clínica, classificados pela regulação do SAMU 192 como críticos (nível 1) onde houve envio de USA para o atendimento. Os fatores associados ao óbito foram: sexo masculino, idade maior ou igual a 60 anos, eventos de natureza clínica, origem domiciliar, período da madrugada, pacientes classificados como críticos pelo médico regulador, envio de USA ao local do atendimento e ano de 2021. Diante do exposto, torna-se pertinente a realização de novos estudos correlacionando e indo além das variáveis analisadas no estudo. E, pensando na melhoria desse cenário, é valido fomentar o incentivo da educação em diferentes meios de comunicação, a fim de propagar o conhecimento necessário para a população leiga na identificação das principais situações que colocam a vida das pessoas em risco e no acionamento correto e imediato do SAMU 192.